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大连市市属公立医院2017年前三季度医疗费用指标监测报告

日期 : 2017-11-23    

按照国家卫生计生委、发展改革委、财政部、人力资源社会保障部、中医药管理局等五部委《关于印发控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见》(国卫体改发〔2015〕89号)、省卫生计生委、发展改革委、财政厅、人力资源社会保障厅《关于建立健全公立医院医疗费用重点指标监测和发布制度的通知》(辽卫发〔2016〕13号)和市卫生计生委、发展改革委、财政局、人力资源社会保障局、物价局《关于落实辽宁省建立健全公立医院医疗费用重点指标监测和发布制度的实施意见》(大卫发〔2016〕78号)要求,现将我市17家市属公立医院2017年1-9月份相关医疗费用控制重点监测指标予以公布。

一、指标解释

此次发布的相关医疗费用控制重点监测指标共涵盖7个指标,分别是:公立医院医疗费用增长、门诊病人次均医药费用及增幅、住院病人人均医药费用及增幅、住院收入占医疗收入的比重、人数住院率、药品收入占医疗收入比重(不含中药饮片)和平均住院日。其中:公立医院医疗费用增长指标用于反映市属医疗机构医疗费用总体增长情况;门诊病人次均医药费用及增幅和住院病人人均医药费用及增幅用于反映医院门诊病人和住院病人费用负担增长水平;住院收入占医疗收入的比重和人数住院率两项指标用于反映医院合理诊疗情况;药品收入占医疗收入比重用于反映医院药品费用水平和收入结构;平均住院日用于反映医院对住院患者的服务效率。

二、指标分析

总的看,2017年1-9月全市公立医院医疗费用增长幅度平均为3.63%,公立医院门诊病人和住院病人次均医药费用分别为247.3元和10064.87元,按当年价格比去年同期分别下降0.61%和上涨0.68%,公立医院住院收入比重平均为69.76%,人数住院率平均为5.67%,公立医院药品收入占医疗收入比重为34.96%,全市公立医院平均住院日为10.3日。

根据上述数据分析,一是前三季度全市医疗费用不合理增长一定程度上得到了有效控制,较去年同期10.49%的增长率有了大幅下降,已达到省下达的大连地区10%左右的控制目标;二是患者在公立医院就医医疗费用及增幅均低于全国平均水平,根据国家卫生计生委统计信息中心数据显示,2017年上半年全国三级公立医院次均门诊费用为299.9元,人均住院费用为13111.8元,按当年价格比去年同期分别上涨3.6%和1.6%;三是医院诊疗服务规范加强效果初步显现,全市住院收入比重及人数住院率均略低于2016年同期水平,2016年全市同期住院收入占医疗收入的比重为70.72%,人数住院率为5.93%;四是在医疗资源使用效率方面需要进一步提升,2017年全市前三季度平均住院日与2016年同期水平10.3日持平,但距离全国三级医院2017年上半年的9.1日还尚有差距;五是药占比指标控制取得初步成效,药占比有所降低,2016年同期全市公立医院药占比为36.7%。

                           
                                    市属医疗机构2017年1-9月份医疗费用控制监测相关指标

单位名称医疗费用增长率门诊病人次均医药费用(元)门诊病人次均医药费用增幅住院病人次均医药费用(元)住院病人次均医药费用增幅住院收入占医疗收入比重人数住院率药品收入占医疗收入比重(不含中药饮片)平均住院日
全市公立医院3.63247.30-0.6110064.870.6869.765.6734.9610.3
大连大学附属中山医院12.55206.49-8.5916469.2519.1077.594.3438.5511.1
大连大学附属新华医院6.67188.10-3.2812519.3910.2792.9819.9041.5312.3
大连市中心医院-4.05304.19-5.3316146.410.2875.305.7435.7710.0
大连市中西医结合医院(市二院)3.76185.24-2.0015309.049.8285.537.1522.7313.3
大连市第三人民医院4.55284.963.5312785.398.5270.185.2531.6511.0
大连市第四人民医院5.10190.96-10.668896.8511.0778.948.0438.2718.4
大连市第五人民医院18.37216.67-6.7610536.0720.7076.666.7635.7111.6
大连市第六人民医院5.48576.58-5.8912836.0414.3465.228.4247.7717.0
大连市第七人民医院13.15257.52-4.687500.6613.1567.026.9838.1923.1
大连市友谊医院(老年病医院)4.43306.306.4711463.8012.6882.4112.5236.2112.5
大连市中医医院5.79207.61-0.398106.0913.7955.263.1653.2917.0
大连市儿童医院3.18165.52-5.098228.8816.6651.272.1232.967.6
大连市妇幼保健院(妇产医院)7.53322.197.8710255.0927.9453.623.6323.526.5
大连市口腔医院11.59215.358.3611010.923.455.790.123.2411.5
大连市皮肤病医院3.49186.353.876307.2810.5128.521.1835.1111.8
大连市结核病医院-0.96379.184.7411354.3811.1075.4710.2742.6918.8
大连市妇女儿童医疗中心16.88247.84-0.878398.2820.3442.972.2230.317.1